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五大隆鼻材料全面分析

  
自体骨组织
  自体骨组织隆鼻是隆鼻材料中应用较早的材料之一。其主要优点是,移植后易成活,不会发生排斥反应。隆鼻用的自体骨组织多取自于髂骨,亦有取自肋骨、胫骨、颅骨等。自体骨隆鼻,存在着骨组织弹性差,塑形困难等问题,故术后外观显得不十分自然,自体骨的取材不方便,骨源有限,切取还会造成受术者的第二次痛苦,甚至发生并发症等后果。远期还可发生骨吸收,造成外形态改变,受术者难于接受。目前已较少用于隆鼻美容术。但对于复杂的鼻畸形或严重鞍鼻的矫正,还是需要选用自体骨移植。
  
自体软骨组织
  自体软骨组织是隆鼻术中较常用的自体组织。其主要特点是,虽不具有血管,但容易成活。植入后对组织无刺激作用,可长期保持其原有体积及细胞形态,易削切成所需大小及形态,故隆鼻术后,外观形态自然,逼真。与自体骨组织隆鼻一样,自体软骨组织移植隆鼻,也有发生吸收变形的可能性。同时手术也造成除鼻部以外的创伤,对于无特殊畸形的受术者来说,是难以接受的。用于隆鼻美容的自体软骨,最常用的是肋软骨,其次有耳廓软骨、鼻中隔软骨。前者骨源丰宣,适用于畸形严重,需骨量大的:后者因骨源有限,而适用于轻度鞍鼻或低鼻音。
  
固体硅胶
  目前最常用的隆鼻材料,为高分子硅化物。早在1972年就开始使用,经过二十多年的观察,尽管其并发症发生率可达5%-20%,但因其有良好的生物相容性,价格低廉,仍为目前临床首选的隆鼻材料之一。其主要缺点是,不能与机体建立起血液循环,形成组织连接,仅为纤维组织包绕,故可在组织薄弱处穿出皮肤,由于纤维包膜的挛缩,可造成硅胶假体的体表投影,而影响外观效果。 隆鼻材料从医学角度讲硅胶材料是目前最为理想的生物组织代用品,以前主要用于人体器官移植时的血管再造。硅胶材料与人体相容最好,无毒、不致癌、不致敏,终身不需要更换。
  硅胶的假体材料可以采用已经预制成带鼻尖、鼻翼、鼻小柱等各种形状和型号的假体,目前常用的有两种,一种是柳叶形,另一种是L形。隆鼻虽然是简单的手术,但处理不当,会增加假体术后移动、歪斜、感染、排异,甚至引起皮肤破溃、坏死、糜烂等并发症发生的机会。
  
膨体
  又称膨聚四氟乙烯(E-PTFE),膨体植入隆鼻优点是无过敏性和免疫排斥反应,炎症发生率低,组织可向其内生长,由于其软且易弯曲,置入后触之自然,是当今国际上最先进最安全置入人体的替代材料。此材料目前较多用于鼻唇沟,唇部,面部皱纹的填充、隆鼻、隆额以及面部悬吊手术等,已取得了较好的效果。
  与硅胶材料相比,膨体材料具有以下优点:
  1、膨体材料的质地、手感十分接近正常鼻体组织,隆鼻术后美观自然,很难察觉。
  2、膨体材料具有特殊的微孔结构,机体组织细胞及血管可长入其中,形成组织连接,如同自体组织一样完美。
  3、膨体材料不移动、不变形,与鼻体组织浑然一体,更不可能穿出皮肤。
  4、膨体材料无硅胶的“透明感”。

  5、膨体材料重量轻,无下坠感。膨体材料隆鼻最大的问题是价格较高,对整形医生的手术设计技巧、材料雕刻技巧要求都较高。
  
玻尿酸
  注射玻尿酸又名糖醛酸及透明质酸,是人体真皮组织的成分之一。玻尿酸注射是将玻尿酸以填充物的方式注入于真皮皱折凹陷或欲丰润的部位,如嘴唇、脸颊、鼻梁、下巴、疤痕等处,可达到立即性的除皱与改变容貌的效果。过去是利用胶原蛋白在真皮组织中做为架构,若以盖一栋钢筋水泥的房子来比喻的话,胶原蛋白就有如钢架,而玻尿酸就有如钢筋架好之后灌入的水泥,利用玻尿酸的膨胀效果让架好的钢架不会垮下去。但是打进去的玻尿酸会慢慢被人体吸收,所以想要维持效果,就需要间歇性的注射施打。一旦不再继续定期施打,效果就会慢慢淡去,最后完全消失。